とつきとーか

こどものころ妊娠から出産まで十月十日と聞いて育ちました
学生の時は受精から出産までおよそ３８週と習います
ところが産婦人科で妊婦さんは４０週後に出産と聞いてくるのです

十月十日　=　約３１０日
３８週　　　 =　  　２６６日
４０週　　　 =  　　２８０日

この違いはなんだろね、ということで調べてみますと・・・

妊娠期間は一般に最終月経の開始から　２８０日(４０週)、
もっと正確には受精後２６６日(３８週)と考えられているようです

さて、十月十日というのは昔の年の数えでいきますと
０月=１月となるから現在の９カ月１０日にあたるので、
ひと月約３０日と考えて　30×9+10 = 280日
という説があります

別の意見としてひと月を28日と考えるものもあるそうで、
28×9+10 = 262日
ほぼ38週になるということだそうですが、
ちょっと苦しい説明

いずれにせよ受精後38週で出産というのにあまり異論はないようです

やっと納得


最近家内のお腹が妊娠3カ月並みになってきました

息子たちに 「ママは妊娠している」 と言ってもなかなか信じません

あまり納得できる状況ではないようで、
以前からお腹が出ていることを冗談で妊婦だと言っていたから、
単に太っただけと思われるようです

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サージカルガイド その１

 インプラント手術を安全に行うためには、
正しいプランニングが必要です （３Dプランニング)

そしてこのプランニング通りにインプラントを埋めることも、
当然のことながら大事になってきます

そのために有効な装置がサージカルガイドです
サージカルガイドとは骨を削る位置決めを正確に行える装置です


 
　　
この写真は上の犬歯とその隣の小臼歯の二本が欠損したものです

ここには二本のインプラントを入れる計画を立てます　


　　理想的なインプラントの埋め込み位置は、
　　骨の辺縁部では、
　　歯根から1．5㎜以上離すことが望ましい
　　そして
　　インプラント同士は3㎜以上離すことが望ましい 


直径4㎜のインプラントを二本入れる場合、
両隣の歯根間の距離は、
1.5＋4＋3＋4＋1.5 = 14 (mm)　、　最低でも14mmは必要です

上の写真の歯根間の距離はちょうど14mmでした
2本入れることは可能です

可能ですが少しずれただけで歯根にくっついたりインプラント同士が近づいたりしそうです

このような場合にはサージカルガイドがないと正確な位置に埋め込むことはかなり困難です

 
サージカルガイドを使用して埋め込んだ後のX線写真です

きれいに理想的な位置に埋め込むことができます



　　

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サージカルガイド その２

サージカルガイドを精密に作るには、
CT撮影した画像とそれを処理するコンピューターが必要です

私は現在ノーベルバイオケア社のノーベルガイドを使用しています


　右側二本歯が欠損している例で説明します



  
通法に従いCT撮影した画像をコンピューターで解析し、
インプラントが適切な位置に埋め込むことができるようにプランニングします

 
埋め込む位置決めが終わったら、
そこに正確にドリルで穴が開けられるように、
サージがるガイドを製作します

　 　顎の骨のコンピューター画像です
  　その上にサージカルガイドがデザインされました

　　コンピューター上のサージカルガイドです

このコンピューター上の情報をもとにサージカルガイドが作られます

 口の中右側二本歯が欠損

 　 
サージカルガイドを装着したところです
コンピューター上のデザインとまったく同じものが口の中に入ります

 　　 
理想的な位置にインプラントを埋め込むことができました

 　 
手術前から埋め込む位置があらかじめ予測されるので、
仮歯もあまり調整しなくてもすぐ装着できます
(右の写真は仮歯をいれたところ）


このようにサージカルガイドを使用すると、
かなり正確にインプラントを埋め込むことができます





 

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まちがえマシタッ

今日は仕事が終わってから子供たちを連れてホッケーの練習へ向かいました


先日(木曜日）風越でカジュアルホッケーに参加し、
そこでいろいろ教わったのでモチベーションも上がってます
ちょっと試したいこともあったし・・・

　　　このカジュアルホッケーの今回の参加人数は8人
　　　8人でリンクを使いたい放題です
　　　ただ滑るのではもったいないということで、
　　　風越リンクのSさんが指導をしてくれます
　　　この方はかつての名プレーヤーで、
　　　名指導者としても広く知られています

　　　それをリンク使用料700円で指導受けられる

　　　スゴイことですね

　　　平日の昼間ということで、
　　　仕事のある人、学校のある人はこられません
　　　今回木曜日開催ということで私は参加できました
　　　これからももっと木曜日にやってほしいと思います

金曜日の夜はとかく疲れがたまってきます
夜出かけるのも気合を入れないと腰が動かないのですが、
今日はそんなわけでいそいそと用意をして、
急いでご飯を食べ、子供をせかして出かけました

ちょっと遅れ気味だったので裏口からはいって行きました
父兄の方はもういっぱいいらっしゃってましたが、
なんか雰囲気が違います

なんか私を見る目も違います

あれ？　って顔してます
何で来たの？　って顔してます

??　なんか来ちゃいけなかったよーな雰囲気
　　　(昨日学校サボらせてリンクに来たのがまずかったか?）

Fのおとーさん
「どーしたんですか？」

???

「もう、練習終わっちゃいましたよ」

!!

そう、時間を間違えたのでした　

何で来たの?って顔 = 何でこの時間に来たの?　　　　でした

うーん、ショック
悔しいのと恥ずかしいのと・・・

しかもこの日は「しゅうかんさくだいら」というローカル紙の取材の日
キャプテン長男くんはインタビューを受ける予定だったようです
(大・失・敗 ）

チームメンバーは控室でミーティング中

「パパ、帰ろう」　「帰ろうか・・・」

恥ずかしいのでそそくさと帰って行きました
が、後から考えると
コーチやみんなに謝っとくべきでした

親としてさらに恥ずかし

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キシリトールって？

むし歯にならないキシリトール

むし歯にならない甘味料としてキシリトールは多くの人に知られています
むし歯の予防にもキシリトールを使用しましょうといった声も聞こえてきます

それではキシリトールでどのようにむし歯予防をするのでしょうか?
フッ化物と同じようにむし歯予防効果があるのでしょうか？
キシリトールを食べるだけでいいのでしょうか?
どんな製品を選べばいいのでしょうか?
誰が食べてもいいのだろうか?
副作用ってないんだろうか？

などなどいろんな質問を受けることがあります

まずはキシリトールとは何かを調べてみましょう

キシリトールは白樺などからとれる天然の糖アルコールです
糖アルコールとは糖の一種ですが、
甘い割に小腸から吸収されにくくカロリーになりにくいため、
低カロリー甘味料として使われているものも多いです
（マンニトールとかソルビトールなんかはよく食品成分表示で見かけますね）

キシリトールの甘さは砂糖と同じくらいでカロリーは砂糖の60%
さっぱりとした清涼感を感じます


さて、
むし歯の原因はむし歯菌です
口の中に砂糖が入るとプラーク中のむし歯菌も砂糖をゲットできます
砂糖を食べたむし歯菌は酸をだします
歯の同じ場所がいつも酸で攻撃されていると むし歯になっていきます

ところがキシリトールの場合、
むし歯菌がキシリトールを食べても酸をだすことができません
従ってキシリトールは甘いのに食べてもむし歯にならない

甘いものを食べる＝むしばが心配　という方が多いですが、
この公式はキシリトールには当てはまらないということになります

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キシリトール製品

キシリトールは、現在いろいろな食品に入っているようです

最も多いのがガムではないでしょうか
その他に、
グミ、タブレット、チョコレートなどもあるようです
それから歯磨剤にも入っているものがあります


お砂糖のようにそのままの製品として販売されているものもありますが、
キシリトールは小腸で消化吸収があまりされないため、
食べ過ぎるとお腹を壊して下痢をすることがあるので注意が必要です



さて、キシリトールのむし歯予防効果は、
ガムに関しての研究が有名です
キシリトールガムを咬む人と
ガムをかまない人とを比べてみると、
キシリトールガムを噛んでいる人の方が、
むし歯が少なかった

という報告があります
ガム製品が多いのはむし歯予防に関する研究があるからだと思います

さて、この研究で何か気付いた人はいますでしょうか?




キシリトール以外のガムを咬む人はどうなるのでしょうか?

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キシリトール と むし歯予防

キシリトールはいくら食べてもむし歯にはなりません
普通の砂糖やぶどう糖が口の中に入ると、
プラーク中のむし歯菌は酸をだしますが、
キシリトールではむし歯菌は酸を作れないからです

さらに長期間頻繁にキシリトールを口の中に入れていると、
プラーク中のむし歯菌の性格が変わり、
お砂糖やぶどう糖を食べても酸をだす量が少なくなる、
という研究結果があるようです
これはキシリトールの効果でプラークが少なく作られるからかもしれませんし、
キシリトールの代謝産物がむし歯菌に蓄積されるからかもしれません

また、キシリトールの効果で興味深いことは
むし歯の原因菌であるストレプトコッカス・ミュータンスを減少させることができるようです

このような結果からキシリトールはむし歯の予防に有効と考えらます

本当に有効かどうかを知るためには、
実際の製品を使用して本当にむし歯が減るかどうかを調べる研究をすればいいのですが、

キシリトール入り歯磨剤での研究では、
長期間キシリトール入り歯磨剤を使用するとむし歯が減少するという報告がある一方で、
フッ化物配合歯磨剤にキシリトールを添加した場合はその付加的な効果は認められなかったようです

また、チューイングガムについては、
お砂糖の代わりの甘味料としては十分価値があると考えられますが、
他の代用甘味料(ソルビトールなど）よりもキシリトールの方が優れているかどうかはわかりません、
とのことのようです
ガムを咬むと唾液の働きがよくなって、
脱灰を防ぎ、再石灰化を促進させる効果があります
つまり、キシリトール入りチューイングガムのむし歯予防効果は、
ガムの効果が大きいようです

キシリトールはむし歯予防効果がおそらくあるとは思えるのですが、
現段階ではフッ化物のような明確な予防効果は見えてきてません
今後質の高い研究が待たれるところでしょうか


私の見解は、

キシリトール自体はむし歯にならない添加食材である 歯磨剤にはフッ化物が配合されていることの方が重要である ガムを毎日食後に咬むことはむし歯予防に有効かもしれないが、 キシリトールが入っていてもぶどう糖や砂糖が混じっているガムならば、 他のシュガーレスガムの方がいい (砂糖なし、キシリトールガムはGoodですね）

となります

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睡眠不足

寝過ぎはよくない

寝過ぎると気の流れが滞ってしまい、元気がなくなってくるとのことです
睡眠は慣れがあり、習慣の問題である、
短い睡眠は眠くなりそうであるが、慣れれば問題ないとのこと

と、貝原益軒が「養生訓」のなかで記しております

さて、私、人より睡眠時間が多いと言われておりますが、
この本を読んでから少ない睡眠時間でがんばってみました

一日5時間から７時間ぐらいを試してみました
（全然少なくないと言われるかもしれませんが・・・ ）
1週間ぐらい普通に続けられます
おー、やっぱり慣れるものなのだと、
自分やこの本に感心しておりました

しかし、だんだんと起きる時間が遅くなってきました
以前は5時から5時半には自然に目が覚めていたのですが、
最近は6時から6時半ぐらいに起きます
しかも子供や家内の目覚ましに起こされるのです

子供も家内も6時半にセットします
そして、臼田の町は6時半になると町内放送が無線機でなります
6時半になると我が家の寝床は一斉にこれらが鳴りだすのです
すごくうるさいし、こんな起こされ方は楽しくありません  (ーー゛)

特に夜アイスホッケーやテニスなどをしてきた次の日は起きれない
以前は普通に起きていたのに・・・
あるいは気持ちの上で疲れている翌日が起きれない

睡眠中に体や心が回復すると考えると、
それがあまり短いと回復できずに疲れが蓄積されていく ・・・

人によって、時と場合によって回復する速さは違うのでしょうが、
今回この時期この体調では5，6時間では少なかったのかもしれません

睡眠は長過ぎても短すぎてもよくないようです
適度な睡眠とは気が滞らず、疲れも取れるようなものなのでしょう
何時間がいい、とは決められませんが、
食事と一緒で、ちょっと足りないかな？ というぐらいがいいのかもしれません
 
食事の量は一か月、一年と自分を振り返ってきて適度な量が分かるようになりました
睡眠も一カ月、一年と自分の体調と照らし合わせて適度な量を知るようになるのでしょう

体調によって自分でコントロールできるようになればいいですね

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7号純吟

私の家から歩いて2，3分のところに佐久の花酒造のアンテナショップがあります

夕方ごろから開けているあまり商売気のないお店ですが、
佐久の花のいろいろなお酒が置いてあるので結構気に入っています

最近はめっきり酒量が減りましたが、
たまにおいしい日本酒をちょっぴりのみたいと思う時があります
実は我が家の周りにはおいしい日本酒の酒蔵がいっぱいあるようです

最近のお気に入りは佐久の花です
何しろお店が近く歩いて行けるので試飲ができます
結構いろいろ種類があるのにちょっと驚き

今日の晩御飯は牡蠣フライ(私の大好物）
それに合う日本酒を探しにやってきました
いろいろ試した結果、今回は7号純吟(という名前です）を選びました
アルコール度数は少なめですが、
フルーティでワイン感覚で飲めそうです
お燗にしてもいけるというのもうなずける味

お店では花豆をお茶請けにコーヒーまでいただいてきました
お酒を造るお水で入れたコーヒーです
あまりコーヒーは飲まない私にも、
このコーヒーはすごくおいしく感じました

と、そこで気がついたのですが、
今日はアイスホッケーの練習日でした
お酒飲んでしまいましたので車の運転ができません
久々の練習をすっぽかし、です　(ーー゛)

明日も練習あるからまーいーか

ゆっくりと家で晩酌をする週末になりました

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落ち葉と雨と

家の前にはよく落ち葉が溜まります
風の通り道のせいで、
同じ町内でも私の家の前は特によく溜まる

毎朝掃く (たまにサボるけど‥) のですが、
この時期はすぐまた溜まる…

昨日などは段ボール2杯分ぐらいの落ち葉が溜まったので、
次男に手伝ってもらい裏の土手に捨てるのですが、
捨てた2，3時間後に家の前にものすごい落ち葉が溜まっていたのでびっくり、
というか、がっくり

きっと土手側からの東風が吹いたのでしょう
ここのところ雨も降らずいいお天気で落ち葉もカサカサ
つい2，3日前に稲荷山を散歩したのですが、
このサクサクの落ち葉がとても気持ちよかった
黄色や赤にいろどられまさに落ち葉の絨毯でした

そんな気持ちのいい落ち葉なのですが、
軽いから風ですぐに舞い散ってしまいます
「ただいまー」なんて声が玄関前の落ち葉から聞こえてきそうです 
帰ってこなくていいから、とつぶやきつつも
天気がいいと気持ちもいいのであまりとげがない
 

はーっ　しばらく掃除たいへんだね、と思っていたところ今日は雨との予報
急いでがんばって雨の降らないうちにそーじ、そーじ

9時過ぎに雨が降ってきました
落ち葉も濡れて土にかえってくれるでしょうか

さよーなら、the落ち葉くん
（まだ木には葉っぱが待機してますけど・・・）

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