Nisikori vs Paire

テニスATP Master 1000の大会がパリで行われています

ジャパンオープンで優勝直後中国で足を故障した錦織選手ですが、

順調に回復したようでパリにも参加できたようです

その錦織の２回戦の相手は地元フランスのピエール

現在４４位とランクは錦織より下ですが、
地元でもあり錦織にとってはアウェーの戦いです

ファーストセットは両者互角６－６でタイブレークに入ります

どちらも今ひとつ決められない感じ

大事なところでどちらがミスらないか、という展開で、
やる方も見ている方もフラストレーションが溜まります

さて、ピエールは自分の感情が表に出るタイプのようです
イライラしてラケットを叩き付けるシーンもありました

気持ちは分かるのですが、こういう態度は自分にも観客にも良くない

結局イライラをセーブできずこのセットをものにできませんでした。

セット間でトイレ休憩を取ったピエールはラケットをもったままコートを出ます

（ラケットもって休憩に出て行った人は初めて見ました）

そして帰ってきた時は手ぶら

どうした、ラケット？　と思っているところに、

同行したラインズマンが何やら主審にしゃべっています

どうやらトイレでラケットを叩き壊したらしく、

そのラケットは捨ててきたようです

よっぽどイライラしてたのでしょうね

しかしこの行為に主審は警告（イエローカードですね）

何でだ！と不満をあらわにするピエール

トイレの中で何したっていいだろ！ということでしょうが、

一連の試合中での出来事で、主審としては許せなかったらしい

ストレス発散しようとしてさらによけいなストレスを抱えたピエール

第二セットもイライラしながらのプレー

２－５で錦織マッチポイントでも、なんと途中で止めてしまいました

何とも歯切れの悪い試合にでしたが、

コートを後にするピエールには地元の応援団も拍手パラパラ ＋ ブーイング

地元選手のくせにブーイングされる人も初めて見ました

こういうことをしちゃだめだ、といういい見本ですね
ファンにはなれませんが、心に残る選手になりました

（機会を見て子供たちに見せようっと）

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All on 4（オールオンフォー）とリップサポート

 上顎に歯が一本も無いケースです
   

上顎に総義歯、下顎に部分義歯を装着していました
  

しかし、どうしても上の義歯は違和感があるとのことで、
インプラントを入れて、固定式の歯を装着することにしました

４本のインプラント体を埋め込み
固定制の義歯をつけるAll on 4（オール  オン  フォー）という方法にしました
  インプラント体（フィクスチャー）装着

土台が埋め込まれたのでこの上に義歯を固定します
　ネジ穴を塞いで完成です

    


総義歯に比べて：しっかり咬める
　　　　　　　　取り外しの煩わしさが無い
　　　　　　　　上あごの部分がなくなった分違和感が無い

などとかなりのメリットがあります
しかし、リップサポートという部分では問題が生じる場合もあるので、
注意深く診察をしてからインプラント上部の構造を決める必要があります


リップサポートとは歯や歯ぐきの部分で唇の裏打ちをすることです
しっかりした歯や健康な歯ぐき、骨があると若々しい口元になりますが、
年寄りの顔つきの特徴として口元にしわが寄ってくることがあります
歯が抜けると顎の骨も吸収してへこんできますのでリップサポートがなくなり、
しわしわになってくるのです


取り外し式の総義歯と固定式のAll on 4と形を比べてみますと、
歯ぐきの部分（義歯床といいます）の幅が違います
　


ここの違いが鼻の下から口元の顔貌に影響を与えます
   

この部分は総義歯の場合、義歯床でふくらみを持たせたりして調整することができます
しかし、固定式の場合は歯ぐきの部分がありませんので、歯の部分でしか調整できません

　　　

口元の状態を見ながら最終的な人工物のデザインをします
場合によってはインプラントの上に取り外し式の義歯を装着することもあります
取り外し式でもインプラント上のものは、
従来式の義歯に比べてかなり小さくてしっかりしたものになります
　　　

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歯並びと歯周病

一般的に歯並びが悪いと、
磨きにくくて歯周病やむし歯になりやすい、
と思われているようです

確かに入れ違いに並んでいる部位はプラークがうまく落とせないかもしれません


この写真は歯が入れ違いに並んでいます
これを叢生と言います


３０代の女性の方ですが、
親知らずが痛くなって来院されました
今までむし歯の治療をした記憶がないとのこと

   

実際に親知らず以外にむし歯や歯周病の問題は無いようでした


プラークはちらほらと存在していますが、
歯肉はピンク色で健康的です

歯周病はプラークが原因と考えられていますが、
このようにプラークがあるからと言って必ずしも歯周病になる訳ではないようです
また、歯並びが悪いからといって必ずしも歯周病になる訳ではないようです
歯周病になりにくい人、ないやすい人、個人差があるようです

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夕食のお酒

最近は三男が大人の食べるものでも何でも口に入れたがる

テーブルの上のグラスやお皿は三男が移動するたびに彼方此方へ移動

結構疲れるので夕食の団らんという雰囲気ではありません

しかし、次男は寮生活をしているので、

週末帰ってきた時などはやはりゆっくり食事をしたいところ

という訳で夜を楽しみたい時は、

なるべく三男の昼寝を邪魔して早寝させる、という作戦に出ます

ボジョレー解禁でここの所ワインを飲み出してしまいましたが、

先日もシチューでワインを楽しもうということになりました

長男がワインを開けると言って聞かず、

危なっかしい手つきでワインオープナーをまわし込み、

しかし、よく見ると斜めに進んでいて、

途中でやめて引き抜こうとするから、

梃がうまく効かず途中で止まった状態

折れそうだから代われという私の助言を無視して、

引っこ抜こうとしたコルクはやっぱりポキリ…

「あー、もう！！」

と思わず大きな声を出した私

（こういうことをするのはいつも長男である）

声デカ！っと怒られましたが、

脇のソファからムクリと起き上がる三男

起こしてしまいました 

開けたばっかりのシチリアワイン

隠しようが無く飲んでいると、

三男からよこせとの合図

しょうがないからグラスからコルクにワインを浸してしゃぶらせていたら、

それでは満足しないらしくグラスから飲ませろ、とのこと

一回飲ませれば懲りるだろうとグラスを持たせてみたら、

上手にグラスを傾ける

        

へー、と感心していると

も一回と一本指

駄目ですよー

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長男、今年も怪我・・・

火曜日、長男が学校で尾てい骨を打ったようです

話を聞くと、

掃除の時間に掃除をせずにさぼってゴミ箱に腰掛けていたところ、

それを見つけた先生が（おそらく腹を立てて）ゴミ箱を蹴っ飛ばしたそうです

不意をつかれてそのまま尻餅をついてしまった

、らしい

（結構危ないと思う）

その日は保健の先生に診てもらって部活を休んだそうですが、

翌日もしゃがむと痛むようで、ランニングはできない状態

実は今週末は滋賀で試合

中部地区合同チームとして参加

関西チーム、九州チームと対戦

これに勝つとなんと北海道遠征の切符が手に入るという結構面白い大会

最初は知らない人が多かったチームメートも

回を重ねるにつれて仲良くなり、チームワークも上がってきているような状態でした

（セカンドGKというビミョーなポジションなので複雑）

木曜日整形外科受診

左側腸骨の打撲、

MRIでは結構炎症強い感じだとのことでした

監督やチームドクターと相談して週末の大会は出場辞退することにしました

関西チーム、九州チームといった普段対戦することの無いメンバーとの試合なので、

ある意味楽しみではありましたが、

まあ、しょうがないですね

そういえば、去年グリフィズ初の公式戦直前にも学校で足をくじいて欠場

チームの皆に迷惑をかけまくった思いがあります

この時は階段の高いところから飛び降りて捻挫 （← アホ）

今回は中部地区合同チームですが、

結果的には去年と一緒でまたまた直前にご迷惑おかけしてます…

本人もそれなりに落ち込んでいるようです

しかし、去年は不注意から起きた怪我だったので本人も深く反省してましたが、

今年はどうすれば怪我を防げたか？

多分今回初めて掃除をさぼったのではないでしょう

それを見つけて、（またこいつか！）と怒る先生の心中察します

では、反省して心を改めて以後掃除をさぼらないようにするか？

掃除さぼる→怪我して出場辞退　∴反省 ＝ 掃除をさぼらない

んー、ちょっと…

結局私からの一言は

「ゴミ箱に腰掛けるな」　　　

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長期治療例

口の中が具合悪いとのことで来院された方のケースです

むし歯、歯周病、神経の中の感染、歯が欠損している、
残っている歯の位置がずれてきて噛み合わせに問題が生じている…
など複数の問題があります
もちろん本人も自覚されています

４年前に治療を中断したまま我慢されていたそうです
いろいろと歯科治療に関して思うことはあったようですが、
ここで一念発起、
全体的に悪いところを治してしっかり咬めるようにすることを目標に、
新たに歯科治療を始めることになりました

沢山のことを行わなければなりません
まずはプラークコントロール（むし歯や歯周治療の基本）
むし歯治療
歯の神経の治療
歯周病治療
保存できない歯、噛み合わせを安定させるための抜歯
一時的な部分床義歯
矯正治療
インプラント埋入
噛み合わせの位置決め
クラウン、ブリッジによる補綴治療

治療期間はおよそ２年

むし歯、歯周病はコントロールされ、
噛み合わせも安定しました
見た目も満足されています

さて、ここまでくるのに時間もお金もかなりかかりました
こんがらがった糸をほどいていくように、
一つずつ問題を解決していきます
根気のいることではありますが、
努力された患者さんに脱帽です

患者さんの治したいという気持ちが一番大事ですね

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